产后恢复常见问题

发布时间：2018-08-18 14:59:32.0 阅读数：1406 来源：如初妈咪

产后小便不畅

由于产后妈妈的膀胱肌张力降低、对膀胱内压的敏感性降低、外阴切口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，加上有的产后妈妈做了侧切和区域阻滞麻醉等，产后24小时内最容易发生小便不畅。

应对方法：

新妈妈可以通过以下方式有效预防产后尿潴留的发生：

（1）产程中适当喝水、及时排尿；

（2）无论是否有尿意，新妈妈应在产后4个小时内主动排尿；

（3）切勿因害怕疼痛而不主动排尿或故意憋尿，可在家人的帮助下坐起或者下床排尿；

（4）排不出尿时 ，可听流水的声音，刺激排尿条件反射，或者用温开水冲洗外阴，刺激尿道口周围，促进排尿；

（5）产后多喝汤水，促进膀胱充盈，引起尿意；

（6）家人可以给新妈妈按摩或者热敷下腹部来刺激膀胱肌收缩，引起尿意；

（7）排尿时不必着急紧张，尽可能每次都排净尿液。

如果产后妈妈感觉憋尿但排不出来，或者产后6个小时以后还没有排尿，应及时告诉医生，采取措施以防止膀胱过度充盈。

恶露

产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。一般分为：

血性恶露：含大量血液，色鲜红、量多，持续约3~4天；

浆液性恶露：含少量血液、较多坏死蜕膜、黏液和细菌，色淡红，持续10 天；

白色恶露：含大量白细胞、坏死蜕膜、细菌等，色白、粘稠，一般持续3周。

恶露总量250~500毫升，共持续4~6周干净。恶露的量、色和气味的变化是产后子宫恢复情况的晴雨表，所以要仔细观察。出现恶露异常的主要原因可能有：子宫残留部分胎膜或者胎盘，宫腔感染或者子宫位置不好（如子宫严重后倾状态）、恶露引流不畅等，一旦出现这种情况不仅会延长恶露的时间，影响子宫的恢复，严重的还可以引起晚期产后出血、产褥感染。

应对方法：

新妈妈千万不能掉以轻心，首先要了解正常的恶露形态，并仔细观察自己的恶露情况。一旦发现恶露异常，应当及时就医。

子宫复旧不良

极少数产后妈妈会出现子宫复旧不良的现象，发生这种情况的原因通常比较复杂。部分胎盘、胎膜残留：子宫内膜炎或盆腔感染；恶露排出不畅；多胎妊娠、羊水过多、胎盘过大等等原因，都可能使子宫复旧受到障碍。

应对方法：

子宫复旧不良完全是可以避免的。产后妈妈要积极做好以下几个方面：

（1）产后应尽早下地活动，尤其是未经试产的剖宫产；

（2）应尽早开始母乳喂养，早吸吮、早开奶，促进子宫收缩；

（3）产后6小时内主动排尿，避免尿潴留；

（4）经常更换卧位姿势，也可采取半卧位，以利于恶露排出；

（5）产后根据身体情况进行适当的运动；

（6）观察恶露的量、色和气味，如有异常，及时就医。